健保推動在宅醫療整合照護試辦計畫 中部醫療院所熱烈響應

(合傳媒) 正值青壯年的小志(化名)， 2023年底因腎臟癌第四期到台中榮總接受化療，因副作用造成身體不適，一度想放棄痛苦的療程。小志於今年5月轉介至部立南投醫院「居家安寧療護」，由醫護團隊定期到宅提供症狀處置、舒適護理、心靈支持及24小時諮詢等醫療服務。小志在往生前25天不再積極進食，透過念佛尋求心靈平和，與摯愛的親友道別，並表示:在生命的終點，能在熟悉「家裡」沒有遺憾的離開，同時感謝醫療團隊給予完善醫療照護。

中央健康保險署(以下簡稱健保署)中區業務組於今(113)年啟動「在宅醫療整合照護試辦計畫」，挹注經費鼓勵醫院組成到宅照護團隊，提供加強急症在家照護、擴大社區安寧照護及增加在宅善終個案等多樣化型態。中部業務組轄區共有13組團隊參與，台中市居家型態2家(長安醫院、清泉醫院) ，安養機構型4家(衛生福利部臺中醫院、衛生福利部豐原醫院、光田綜合醫院、澄清綜合醫院)；彰化縣居家型態1家(員林基督教醫院) ， 安養機構型4家(衛生福利部彰化醫院、秀傳紀念醫院、員榮醫院、漢銘基督教醫院) ；南投居家型態2家(衛生福利部南投醫院、臺中榮民總醫院埔里分院)，打造以病人為中心、家屬安心的在宅醫療照護服務。

經費的挹注使部立南投醫院的居家安寧照護團隊有充裕的各專業領域人力提供完整居家照護，如:靈性關懷師適時的介入，提供癌末病患身心靈的支持與關懷，直到臨終及家屬的哀傷輔導等全程全人照護。另外，光田綜合醫院以跨領域照護團隊與台中市外埔區「廣達老人長期照顧中心」合作，採臨床衰弱分級提供住民分級照顧，並建立全機構約150位住民的營養評估數據，結合三高及骨質疏鬆診斷、慢性病管理、用藥整合、傷口照顧及健康促進活動，延緩長者的失能及預防感染症發生。

為強化團隊與其他醫院交流學習的機會，中區業務組今(7)日於光田綜合醫院辦理期中報告分享會，邀請轄區100家醫院共計150人共襄盛舉，13組團隊分享多樣化的照護模式，現場討論相當熱烈。中區業務組丁組長增輝表示，健保署為滿足醫療更多元需求，推動在宅醫療整合照顧。對病患及家屬而言，可減少舟車勞頓的辛苦，亦降低感染等風險。健保署投入經費推動在宅照護的創新服務模式，藉此分享會吸引更多跨領域的照護團隊參與，實現在地老化的新選擇及提供更多元優質醫療服務。